醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物污染環(huán)境、傳播疾病、威脅健康，危害很大，是《國家危險(xiǎn)廢物名錄》47類危險(xiǎn)廢物中排名第一位的廢物。醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，同時(shí)醫(yī)療廢物所攜帶的細(xì)菌比生活垃圾多上萬倍，具有急性和潛伏傳染的特征。 
目前，國內(nèi)絕大部分城市仍未采取集中處理方式從根本上解決醫(yī)療廢物的污染問題。在各醫(yī)院自行處理有害固體廢物的情況下，不可避免地出現(xiàn)三個(gè)弊端：一是造成了重復(fù)投資的浪費(fèi)；二是許多醫(yī)院均未設(shè)置處置設(shè)備，而將醫(yī)療廢物放入生活垃圾，“如一次性注射器、輸液瓶等”被不法商販?zhǔn)召徍笾瞥蓚瘟由唐泛屯婢?，危害大眾健康，有的醫(yī)院即使購置了設(shè)備，但其設(shè)施簡(jiǎn)陋，技術(shù)水平難以達(dá)到環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)；三是環(huán)保部門面對(duì)眾多醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、運(yùn)輸、焚燒、余渣排放等全過程難以進(jìn)行全面、嚴(yán)格地監(jiān)察與管理。這些弊端必然導(dǎo)致防治醫(yī)療廢物出現(xiàn)諸多漏洞，如不能有效防治，醫(yī)療廢物或遲或早將給人民群眾帶來巨大的危險(xiǎn)。 
為填補(bǔ)鶴崗市環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)這一空白，確保鶴崗市醫(yī)療廢物得到達(dá)標(biāo)治理，讓鶴崗市人民生活在一個(gè)不受醫(yī)療廢物污染的安全環(huán)境里，建設(shè)一個(gè)鶴崗市自己的醫(yī)療廢物處置中心已迫在眉睫。 
1醫(yī)療廢物處置方法的分類 
醫(yī)療廢物的無害化管理已越來越引起人們的關(guān)注，我國一些大中城市已經(jīng)開始要求對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行集中處理。目前處置醫(yī)療廢物常用的方法主要有焚燒法、高壓蒸汽法、微波消毒法、化學(xué)消毒法、等離子熱解法等。 
2方案的論證 
2.1國外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢(shì) 
一直以來，焚燒一直作為處理醫(yī)療廢棄物的主要方法。醫(yī)療廢物的焚燒處理技術(shù)主要借鑒于生活垃圾的焚燒處理技術(shù)發(fā)展而來的。早在二十世紀(jì)八十年代初期，世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)采用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物。但是，由于醫(yī)療廢物中的含氯物質(zhì)較多，焚燒醫(yī)療廢棄物會(huì)生成強(qiáng)致癌物質(zhì)二惡英，這是一種極危險(xiǎn)的致癌物。據(jù)聯(lián)合國衛(wèi)生組織WHO的調(diào)查報(bào)告指出垃圾焚燒是產(chǎn)生二惡英等極為有害物質(zhì)的重要來源，如日本工廠附近居住的人群癌癥發(fā)病率比例比其它地區(qū)高。美國聯(lián)邦報(bào)告介紹焚燒爐附近生產(chǎn)人群血液中二惡英等有害物質(zhì)高于規(guī)定的25%。隨著全球環(huán)保要求的提高和意識(shí)的進(jìn)一步增強(qiáng)，大部分發(fā)達(dá)國家認(rèn)識(shí)到，當(dāng)焚燒爐尾氣和底灰的排放達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)（以目前的新標(biāo)準(zhǔn)）時(shí)，使用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物存在很大隱患，有待改進(jìn)。所以這些發(fā)達(dá)國家一方面在原有的焚燒爐的基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)以及工藝的改進(jìn)；另一方面積極開發(fā)出新的替代技術(shù)。比如，北美以高溫高壓粉碎生物處理技術(shù)為發(fā)展趨勢(shì)；德國等歐洲國家廣泛推廣高壓蒸汽滅菌技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物。因此，高壓蒸汽滅菌技術(shù)，已經(jīng)在歐美等發(fā)達(dá)國家也得到廣泛應(yīng)用。 
2.2工藝技術(shù)方案的介紹 
目前，國內(nèi)處置規(guī)模在10t/d以下的醫(yī)療廢物處置技術(shù)主要有高溫蒸汽滅菌和氣化熱解焚燒兩種，具體介紹如下： 
2.2.1高壓蒸汽滅菌處理方法簡(jiǎn)介。1）技術(shù)來源。為了更好地解決有毒有害固體廢氣物對(duì)環(huán)境造成的嚴(yán)重危害，同時(shí)配合北京成功舉辦2008年奧運(yùn)會(huì)，2001年國家發(fā)展和改革委員會(huì)批準(zhǔn)中國環(huán)境保護(hù)公司承擔(dān)《有毒有害固體廢棄物處理設(shè)備引進(jìn)技術(shù)國產(chǎn)化及示范工程國債項(xiàng)目》（計(jì)投[2001]1280號(hào)文件和計(jì)產(chǎn)業(yè)[2001]750號(hào)文件）。2）滅菌原理。隨著醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域環(huán)境保護(hù)和法制力度的加強(qiáng)，滅菌已成為焚燒之外的另一種醫(yī)療廢物的基本處理技術(shù)。滅菌法是指殺死或除去所有微生物白生方法，微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒等，凡有生命的地方都有微生物，微生物繁殖很快。細(xì)菌的芽孢具有較強(qiáng)的抗熱力，不易殺死，組成細(xì)胞的蛋白質(zhì)分子的功能取決于它的特殊結(jié)構(gòu)，在一定的高溫條件下受熱時(shí)，蛋白質(zhì)分子內(nèi)氫鍵發(fā)生斷裂影響了分子空間構(gòu)型的重排，從而導(dǎo)致微生物的死亡。高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是以最難殺死的瘋牛病朊毒體為假想對(duì)象完成的。3）工藝流程。醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理主要包括三個(gè)階段：滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。其中，滅菌處置階段分為預(yù)真空、滅菌、干燥三個(gè)部分，下圖為醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖。4）技術(shù)特點(diǎn)。清潔、干凈，滅菌效果達(dá)到LOG6標(biāo)準(zhǔn)，全過程自動(dòng)控制，人員少、管理便捷，安全可靠，運(yùn)行成本低。 2.2.2氣化熱解焚燒處理方法簡(jiǎn)介。氣化熱解焚燒處理工藝是根據(jù)醫(yī)療廢物的化學(xué)組成和焚燒原理開發(fā)的一種焚燒技術(shù)，已在醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用，技術(shù)成熟，安全可靠。 
1）原理。整個(gè)焚燒處理系統(tǒng)分五大部分，即入爐前處理系統(tǒng)、焚燒系統(tǒng)、余熱回收系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)和灰渣處理系統(tǒng)。其中：前處理系統(tǒng)主要是對(duì)入爐前的廢物進(jìn)行熱值的搭配和高熱值液體燃料過濾；焚燒系統(tǒng)包括焚燒爐、二燃室、緊急排放煙筒三個(gè)部分；余熱回收系統(tǒng)含余熱鍋爐和配套的軟水除氧系統(tǒng)；煙氣凈化系統(tǒng)包括急冷室、半干式吸收塔、活性炭噴射、袋式除塵器及后續(xù)的風(fēng)機(jī)和煙筒?；以幚硐到y(tǒng)包括渣處理系統(tǒng)和灰處理系統(tǒng)兩部分。 
2）特點(diǎn)。采用控制燃燒過程，控制二惡英等有毒有害物體產(chǎn)生。 
由于低溫?zé)峤馐遥峤鈿饣癄t）在缺氧狀態(tài)下焚燒，只是產(chǎn)生可燃?xì)怏w，因此煙氣中顆粒物排放較少。 
在高溫燃燒室（燃燒爐）完成高溫氧化過程，消滅有機(jī)氣態(tài)污染物。由于焚燒過程完整，殘灰為完全無污染物質(zhì)。 
有機(jī)物去除率達(dá)到99.99%，降低了后續(xù)處理成本。 
廢棄物不需分揀，一次投入，提高了作業(yè)效率和工作環(huán)境的安全性。 
2.2.3兩種工藝技術(shù)方案比較。通過以上兩種工藝技術(shù)方案的簡(jiǎn)介，將兩種工藝技術(shù)方案進(jìn)行綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較： 
綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析表 


3結(jié)論 
根據(jù)國家《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱》的要求，以及對(duì)高壓蒸汽滅菌工藝和汽化熱解工藝的綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較；考慮到鶴崗市的實(shí)際情況：根據(jù)調(diào)查鶴崗市現(xiàn)有醫(yī)療廢物日產(chǎn)量為2.58噸，預(yù)測(cè)2015年醫(yī)療廢物日產(chǎn)量約為4.83噸；另外，結(jié)合國外發(fā)達(dá)國家醫(yī)療廢物處置工藝的發(fā)展趨勢(shì)，本項(xiàng)目選用高壓蒸汽滅菌的處置工藝是可行的。 
該項(xiàng)目建成后，可改善城市環(huán)境，改善人民的生存環(huán)境，改善投資環(huán)境，對(duì)推動(dòng)城市建設(shè)和社會(huì)發(fā)展均有較大社會(huì)意義。 
參考文獻(xiàn)略